​疼痛无须忍  痛了就要治

疼痛无须忍   痛了就要治

疼痛不用多说，相信每个人都有体验。2017年全球疼痛指数(GPI)报告发现，超过90%的调查对象经历过身体疼痛，但仅有28%会及时采取行动，甚至有20%的中国人选择“让时间来治痛”。我院肿瘤科主任尹晓东主任医师现向大家普及几点有关疼痛的诊疗知识，谨供参考。

1、医学上是怎么定义疼痛的呢？

疼痛是集感觉、情绪、认知、内脏及行为反应一身的复杂现象群。

2、疼痛对人体有什么影响呢？

疼痛是人体一种保护的信号，因此，在确定病因前不能滥用药物镇痛，但剧烈和长期的疼痛影响人体各器官的功能，如睡眠障碍、消化不良、血压升高、植物神经功能紊乱及心理障碍，影响人们工作及学习，甚至产生自杀行为。

3、医学上是如何将疼痛进行分类的呢？

疼痛主要分为三大类

第一类刺痛，又称快痛，第一痛：感觉清晰，定位准确，迅速发生迅速消失，情绪变化不明显。

第二类灼痛，又称慢痛，第二痛：感觉形成慢持续时间长，定位不明确，呈烧灼感，常伴植物神经系统的反应。

第三类酸痛、胀痛、绞痛：内脏痛或深部痛，疼痛不宜描述，定位差，引起明显的情绪变化和内脏及躯体反应。

4、疼痛是不是只能忍着呢？

当然不是，疼痛涉及的情况复杂，既有生理的因素，又有心理因素，治疗应采取针对性、多元化的措施。

第一种，药物治疗，是疼痛最基本、最常用的方法，目前临床90%的处方药为非甾体类和阿片类，其他有安定类、激素、抗抑郁药等。

第二种，神经阻滞，在末梢神经内或附近注射药物或以物理方法阻止神经传导功能。疗效确切，范围及时效选择性强，副作用小，与操作技巧密切相关。但不是万能的，有严格的适应症和禁忌症。

第三种，物理疗法，包括自然的日光疗法、大气疗法、海水疗法等；人工的电疗、光疗、水疗等。

第四种，心理疗法，包括行为疗法、心理动力疗法、催眠疗法、放松疗法等

第五种，手术疗法，包括脊神经根切断、前联合切除术、交感神经切除术、垂体破坏术、皮层毁损术等。

第六种，辅助镇痛疗法，针灸、推拿、按摩及电刺激等。

5、到底哪些疼痛需要到医院治疗呢？

遇到以下疼痛，建议不要拖延，尽快到专业医院就诊

第一、头面部疼痛：偏头痛、三叉神经痛、颈源性头痛、舌咽神经痛等；

第二、颈、肩、腰腿疼痛：各型颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨质疏松症、骨性关节炎、腰椎术后疼痛综合症、坐骨神经痛、跟痛症等；

第三、神经痛：带状疱疹及疱疹后神经痛、糖尿病性神经痛、肋间神经痛、骶管囊肿、外科手术或外伤后出现的神经痛等；

第四、风湿类及痛风性疾病：类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎；

第五、软组织性疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰背肌颈膜炎、纤维肌综合症、

第六、滑液囊疾病：腱鞘囊肿、滑囊炎、网球肘、腱鞘炎；

第七、各种癌性疼痛:晚期癌性疼痛，骨转移性疼痛；

第八、其他非疼痛性疾病：如多汗症、失眠症、顽固性呃逆、植物神经功能紊乱等。

（尹晓东   李朝阳）